Разтвори за запълване при парентерално хранене
Съставки, ефикасност, препоръки
Има няколко медицински причини, които могат да попречат на пациентите да поемат и смилат храна:
- синдром на късото черво
- нарушения в работата на стомашно-чревния тракт
- критични заболявания
- и други
Такива състояния могат да засегнат, както възрастните хора, така и младите хора, децата и дори кърмачетата. Ако редовният прием на храна стане невъзможен, пациентите могат да зависят от частично или тотално парентерално хранене (съкр. ЧПХ или TПХ). В тези случаи, хранителните вещества се прилагат чрез централен венозен катетър (ЦВК), поставен в гърдите на пациента. Въпреки, че ЦВК-системите могат да бъдат жизнена необходимост, те също така носят значителни рискове. Поради тази причина, ние предлагаме разтвори за запълване, които предпазват пациентите от катетър-асоциирани усложнения.
TauroLock™ за пациенти, нуждаещи се от Парентерално Хранене
Изделията за съдов достъп (ИСД), като напр. катетри, може бързо да се превърнат в среда за размножаване на микроби. Това представлява особена заплаха за хората, които вече имат влошено здраве: Знаете ли, че свързаните с катетъра инфекции са често срещана причина за смърт сред пациентите с TПХ? (Sun et al. PLoS ONE 2020. DOI: 10.1371/journal.pone.0231110.) С оглед на това, ние разработихме специални запълващи разтвори, за да направим процеса на парентерално хранене безопасен, удобен и лесен за управление. Всички наши продукти съдържат една основна съставка:
Антимикробният агент тауролидин убива повече от 500 вида микроби.
Освен инфекции, пациентите също трябва да избягват оклузията. Контактът с кръв, особено на върха на катетъра, може да доведе до силно съсирване на кръвта. Ето защо, ние предлагаме заключващи разтвори с антикоагулантни или фибринолитични субстанции, които помагат да се поддържа адекватна скорост на потока: цитрат, хепарин или урокиназа.
Всички посочени по-горе съставки са одобрени и препоръчани в настоящите клинични насоки/гайдлайни/ (GPOH, ESPEN, GaVeCeLT, DGE и други национални насоки).
Моля, имайте предвидд, че всички TauroLock™ продукти трябва да се прилагат от обучен персонал медицински специалисти с опит. Имайки предвид това, препоръчваме следната процедура :
1. Преди парентерално хранене
- Отстранете TauroLock™/NutriLock™/TauroLock™-HEP100/TauroLock™-U25.000 и остатъчната кръв от изделието за съдов дстъп/ИСД/.
- След като вече в ИСД няма никакъв разтвор за запълване, промийте всички лумени с 10 мл. физиологичен разтвор с помощта на спринцовка, съгласно техниката на тласък-пауза (push-pause).
- Започнете парентерално хранене.
2. След парентерално хранене
- Промийте двата лумена с 10 мл. физиологичен разтвор и техниката на тласък-пауза(push-pause).
- Внимателно почукайте гърлото на ампулата, за да преместите разтвора за заключване.
- Наклонете ампулата, така че да видите бяла точка отгоре и бързо отчупете гърлото.
- Изтеглете разтвора TauroLock™ от ампулата в стерилна спринцовка.
- Когато използвате TauroLock™-U25.000:
Разтворете урокиназата, която се доставя в отделен флакон, с TauroLock™, изтеглен от ампулата. TauroLock ™ -U25.000 трябва да се използва веднага след разтварянето.
3. За времето между терапевтичните сесии
- За да се гарантира профилактичната ефикасност на разтвора, бавно въведете обем, достатъчен да запълни целия лумен на изделието.
- Може да проверите правилния обем на запълване на всеки лумен, който е отбелязан върху изделието, или да получите инструкции от съответния производител.