Soluciones de sellado en nutrición parenteral
Ingredientes, eficacia, recomendaciones
Existen diversas causas médicas que pueden impedir a los pacientes comer por vía oral y hacer la digestión:
- síndrome del intestino corto
- disfunción del tracto GI (gastro-intestinal)
- enfermedades críticas
- y otros
Estas condiciones afectan a gente anciana tanto como a adultos jóvenes, niños, e incluso a lactantes. Si la ingesta regular de la comida no es posible, los pacientes pueden depender de la nutrición parenteral ya sea parcial o total (NPP o NPT). En estos casos, los nutrientes se administrant a través de un catéter venoso cental (CVC) colocado en el pecho del paciente. Mientras que los sistemas de CVC pueden ser una necesidad vital, también acarrear riesgos considerables. Por este motivo, se ofrecen soluciones de sellado que protejan a los pacientes de complicaciones asociadas al catéter.
TauroLock™ para pacientes que requieren nutrición parenteral
Los dispositivos de acceso vascular (DAV) tales como los catéteres pueden convertirse con facilidad en un cultivo de gérmenes. Esto supone una amenaza para las personas que ya sufren de un desajuste en su salud. ¿Sabía que las infecciones relacionadas con el catéter son la causa de muerte más común en pacientes con NPT? (Sun et al. PLoS ONE 2020. DOI: 10.1371/journal.pone.0231110.) Con esto en mente, se ha desarollado una solución de sellado especial para hacer del proceso de la nutrición seguro, cómodo, y fácil de manejar. Todos los productos contienen un ingrediente clave:
El agente antimicrobiano taurolidina que erradica más de 500 tipos de gérmenes
Aparte de las infecciones los pacientes también deben evitar la oclusión del catéter. El contacto con la sangre, especialmente en la punta del catéter, puede llevar a una coagulación sanguínea severa. Por lo tanto, ofrecemos soluciones de sellado con sustancias anticoagulantes o fibrinolíticas que ayudan a mantener una tasa de flujo adecuada: citrato, heparina o uroquinasa.
Todos los ingredientes mencionados más arriba han sido aprobados y recomendados por las guías actuales (GPOH, ESPEN, GaVeCeLT, DGE, y otras guías nacionales).
Nótese que todos los productos de TauroLock™ deben ser administrados por personal cualificado con expertise y experiencia médica. Basado en esta premisa, se recomienda el siguiente procedimiento:
1. Antes de la nutricón parenteral
- Retire TauroLock™/Nutrilock™/TauroLock™-HEP100/TauroLock™-U25.000 y la sangre residual del DAV.
- Una vez que el DAV no contenga ninguna solución de sellado, enjuague el lumen de todas luces del dispositivo de acceso vascular con 10 ml de salino y una jeringa de acuerdo con la técnica push-pausa.
- Comenzar la nutrición parenteral.
2. Después de la nutricón parenteral
- Enjuague ambos lúmenes del catéter con 10 ml de salino usando la técnica push pausa.
- Suavemente golpee el cuello de la ampolla para retirar la solución de sellado.
- Incline la ampolle hasta que vea un punto blanco en la parte superior y rápidamente rompa la ampolla a la altura del cuello.
- Cuando use TauroLock™-U25.000:
Reconstituya la uroquinasa que se distribuye en un vial aparte con el TauroLock™ extraído de la ampolla. TauroLock™-U25.000 debe ser usado inmediatamente después de su reconstitución.
- Extraiga la solución de TauroLock™ de la ampolla en una jeringuilla estéril.
3. Entre sesiones de tratamiento
- Para asegurar la eficacia profiláctica de la solución, instile despacio el volumen suficiente para llenar el lumen completo del DAV.
- Puede comprobar el volumen de llenado de cada lumen indicado en el dispositivo de acceso, o obtener más información del respectivo fabricante.