Solutions verrous en nutrition parentérale
Ingrédients, efficacité, recommandations
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les patients peuvent devenir dépendants d'une nutrition parentérale partielle ou totale (NPP/NPT) :
- syndrome de l'intestin court
- dysfonctionnements du tube digestif (gastro-intestinal)
- maladies graves
- et autres
Cette situation peut toucher aussi bien les personnes âgées que les jeunes adultes, les enfants et même les nourrissons. Les nutriments doivent alors être administrés par l'intermédiaire d'un cathéter veineux central (CVC) implanté dans la poitrine du patient. Si les CVC peuvent sauver des vies, ils comportent également des risques considérables. C'est pourquoi nous avons mis au point des solutions verrous spécialisées pour protéger les patients des complications et des infections liées aux cathéters.
TauroLock™ pour les patients en nutrition parentérale
Les dispositifs d'accès vasculaires (DAV) tels que les cathéters peuvent rapidement devenir un terrain propice aux germes. Cela représente une menace particulière pour les personnes qui souffrent déjà d'autres problèmes médicaux: En effet, les infections liées aux cathéters sont une cause fréquente de décès chez les patients sous NPT (Sun et al. PLoS ONE 2020. DOI: 10.1371/journal.pone.0231110.) Les solutions verrous TauroLock™ sont conçues pour rendre l’administrationde nutrition parentérale aussi sûre et pratique que possible. Tous nos produits contiennent un ingrédient principal :
L'agent antimicrobien taurolidine qui tue plus de 500 types de germes.
Outre les infections, les patients doivent également éviter les occlusions. Le contact avec le sang, en particulier à l'extrémité du cathéter, peut entraîner une grave formation de caillots sanguins. Nous proposons des solutions verrous avec des substances anticoagulantes ou fibrinolytiques pour maintenir un débit adéquat: citrate, héparine et/ou urokinase.
Tous les ingrédients mentionnés ci-dessus ont été approuvés et recommandés dans les directives actuelles (GPOH, ESPEN, GaVeCeLT, DGE et autres directives nationales).
Veuillez noter que tous les produits TauroLock™ doivent être administrés par du personnel formé, disposant d'une expertise et d'une expérience médicales. Partant de ce principe, nous conseillons la procédure suivante.
1. Avant la nutrition parentérale
- Retirer TauroLock™/NutriLock™/TauroLock™-HEP100/TauroLock™-U25.000 et le sang résiduel du DAV.
- Une fois que le DAV ne contient plus de solution verrous, rincer toutes les lumières avec 10 ml de sérum physiologique et une seringue selon la technique de rinçage pulsé.
- Commencer la nutrition parentérale.
2. Après la nutrition parentérale
- Rincer les deux lumières avec 10 ml de solution saline selon la technique de rinçage puls.
- Tapoter doucement le col de l'ampoule pour retirer la solution de blocage.
- Incliner l'ampoule de manière à voir un point blanc sur le dessus et casser rapidement le col.
- Lors de l'utilisation de TauroLock™-U25.000 : Reconstituer l'urokinase qui est délivrée dans un flacon séparé avec TauroLock™ prélevé dans l'ampoule. TauroLock™-U25.000 doit être utilisé immédiatement après la reconstitution.
- Aspirer la solution TauroLock™ de l'ampoule dans une seringue stérile.
3. Entre les séances de traitement:
- Pour garantir l'efficacité prophylactique de la solution, instiller lentement un volume suffisant pour remplir toute la lumière du dispositif.
- Vous pouvez vérifier le volume de remplissage adéquat de chaque lumière comme indiqué sur le dispositif ou selon les instructions du fabricant.