Întrebări frecvente

Produsele NutriLock™ și TauroLock™ sunt soluții de blocare a cateterelor pentru acces vascular în tunel și non-tunel și sisteme de port pentru prevenirea infecțiilor asociate cateterului și a problemelor de curgere a cateterului.

NutriLock™ conține taurolidină ca ingredient antimicrobian. În plus față de taurolidină, soluțiile de blocare TauroLock™ conțin, de asemenea, 4 % citrat pentru menținerea permeabilității cateterului.

În plus față de taurolidină și 4 % citrat, TauroLock™-HEP100 conține 100 UI/ml heparină suplimentară pentru a îmbunătăți permeabilitatea. TauroLock™-HEP-500 conține 500 UI/ml heparină suplimentară.
 
Cea mai eficientă profilaxie împotriva ocluziei cateterului se menține cu utilizarea regulată a TauroLock™-U25.000, care conține 25.000 UI urokinază (5.000 UI/ml), taurolidină și 4 % citrat. Acest lucru reduce substanțial problemele de debit în cateter (a se vedea recomandările privind soluțiile de blocare în dializă).
 
Decizia care soluție de blocare a cateterului este cea mai avantajoasă depinde de situația individuală a pacientului. Utilizarea alternativă (de exemplu, TauroLock™-HEP500, TauroLock™-U25.000) este fezabilă.

Heparina și citratul de 4 % au numai efecte anticoagulante, dar nu au proprietăți bactericide. În consecință, contaminarea cateterului poate duce la bacteriemie. Soluțiile de blocare TauroLock™ sunt utilizate pentru a preveni atât infecțiile, cât și ocluziile din sistemele de cateter și port. NutriLock™ acționează profilactic împotriva infecțiilor cu cateter. Utilizarea profilactică a soluțiilor TauroLock™ previne formarea biofilmului și menține astfel debitul în cateter și/sau port. Activitatea fibrinolitică a TauroLock™-U25.000 îmbunătățește în continuare permeabilitatea prin dizolvarea cheagurilor deja formate.

Nu se cunosc efecte secundare topice sau sistemice ale ingredientelor. Datorită conținutului de citrat (conținut de citrat: 4 %), aplicarea prea rapidă în sânge poate duce la efecte hipocalcemice ușoare (de exemplu, gust metalic).

O concentrație de citrat de 4 % este recomandată de autoritățile de reglementare din SUA și de alții.

• În contextul unui caz de deces, FDA a emis o recomandare pentru a nu utiliza un produs cu un conținut mai mare de citrati (Tricitrasol, 46,7 %). Soluțiile de blocare de acest tip trebuiau reamintite de pe piața SUA. Utilizarea lor nu mai este aprobată.
• La fel, suprainstilarea a mai puțin de 1 ml per lumen a unei soluții de citrat 30 % a indus stop cardiac tranzitor în două cazuri în Olanda (Punt et al. Clinical Nephrology 2008. DOI: 10.5414/cnp69317).
• Un conținut ridicat de citrat (46,7 %) poate duce, de asemenea, la evenimente embolice care ar putea fi declanșate de precipitarea proteinelor (Willicombe et al. American Journal of Kidney Diseases 2010. DOI: 10.1053/j.ajkd.2009.06.037 / Schilcher et al. Nephrol Dial Transplant 2012. DOI: 10.1093/ndt/gfs048).

• Înainte de a instila soluția de blocare, spălați sistemul de acces vascular cu cel puțin 10 ml de ser fiziologic cu tehnica de spălare pulsatilă.
• Folosiți o seringă adecvată pentru a îndepărta NutriLock™ sau o soluție de blocare TauroLock™ din recipient.
• Instilați soluția de blocare în dispozitivul de acces într-o cantitate suficientă pentru a umple complet lumenul. Volumul specific de umplere este menționat în instrucțiunile de utilizare a sistemului de acces.
• Soluțiile de blocare NutriLock™ sau TauroLock™ rămân în interiorul sistemului de acces până la următorul tratament.
• Înainte de a începe următorul tratament, soluția de blocare trebuie aspirată.
• Se spală sistemul de acces vascular cu 10 ml ser fiziologic.

Substanța antimicrobiană a soluțiilor de blocare este degradată extrem de rapid o dată ce intră în organism. Degradarea produce taurină, un aminoacid care este prezent în mod natural în organism.
Toate soluțiile de blocare TauroLock™ pot provoca hipocalcemie ușoară (frecvent, de exemplu, gust metalic). Aceste efecte adverse ușoare pot fi evitate prin instilație lentă, respectând volumul dispozitivului sau prin utilizarea unei soluții de blocare fără citrat (NutriLock™).
În plus, TauroLock™, TauroLock™ -HEP100, TauroLock™-HEP500 și TauroLock™-U25.000 pot provoca o reacție anafilactică (foarte rară). De asemenea, este posibil ca sângerarea să nu fie complet exclusă pentru TauroLock™-HEP100 și TauroLock™-HEP500 (foarte rar). TauroLock™-U25.000 poate duce, de asemenea, la cazuri de sângerare (foarte rare).

Înainte de următorul tratament, NutriLock™ și toate soluțiile de blocare TauroLock™ trebuie aspirate și aruncate. Dacă nu este posibilă aspirarea NutriLock™, spălarea lentă a NutriLock™ poate fi considerată. . Dacă aspirarea nu este posibilă sau dacă personalul medical decide că aspirarea TauroLock™, TauroLock™-HEP100, TauroLock™-HEP500 și TauroLock™-U25.000 nu este adecvată (sânge în cateter, de ex. în nutriția parenterală), se poate lua în considerare spălarea lentă (nu mai mult de 1 ml pe 3 secunde) a soluției de blocare a cateterului. Taurolidina și citratul nu induc niciun efect sistemic. Trebuie luat în considerare potențialul efect anticoagulant sistemic al heparinei și al urokinazei în caz de spălare. Spălarea regulată cu TauroLock™-HEP100, TauroLock™-HEP500 sau TauroLock™-U25.000 poate crește riscul de reacție alergică. La sugarii și copiii cu vârsta mai mică de doi ani, spălarea NutriLock™, TauroLock™, TauroLock™-HEP100 și TauroLock™-HEP500 trebuie efectuată numai dacă aspirația nu este posibilă. Toate produsele nu trebuie utilizate la femei în timpul sarcinii sau alăptării, deoarece nu există date disponibile privind aceste grupuri de pacienți. Siguranța și eficacitatea NutriLock™ nu au fost investigate la copii înainte de maturitatea scheletică. De asemenea, TauroLock™-U25.000 nu trebuie utilizat la copii din cauza lipsei de date. Datorită conținutului de citrat, spălarea soluțiilor TauroLock™ trebuie efectuată foarte lent (nu mai mult de 1 ml la 8 secunde). Vă rugăm să citiți instrucțiunile de utilizare înainte de a aplica o soluție de blocare.

Soluțiile NutriLock™ și TauroLock™ au fost aprobate ca dispozitiv medical cu înregistrare CE încă din 2004.

Dacă doriți să comandați o anumită cantitate din produsele noastre, vă rugăm să contactați distribuitorul din țara respectivă sau să ne contactați. Vom procesa solicitarea dvs. cât mai curând posibil.

Vă rugăm să consultați produsele noastre individuale pentru a verifica cantitățile disponibile.

Efectul TauroLock™ asupra diferitelor materiale ale cateterului (poliuretan, silicon) a fost investigat. Toate tipurile de catetere rămân nedeteriorate, chiar și în testele pe termen lung.

Descoperirile actuale arată că o soluție de heparină 5.000 UI/ml poate fi înlocuită fără probleme de TauroLock™-HEP500. Prin urmare, utilizarea heparinei poate fi redusă drastic. TauroLock™-HEP500 este produsul la alegere în dializă, în timp ce TauroLock™-HEP100 este utilizat în principal în hematologie/oncologie sau la pacienți copii. TauroLock™-HEP100 sau TauroLock™-HEP500 trebuie aspirat înainte de următorul tratament.

Sângele extras din catetere blocate cu produsele TauroLock™ nu trebuie utilizat pentru măsurarea parametrilor sanguini.