TauroLock™
Si estás buscando para una solución de sellado del catéter con un efecto tanto antimicrobiano como anticoagulante, recomendamos TauroLock™. En esta página, podrá encontrar información detallada sobre el producto, sus componentes activos, y su aplicación.
Indicaciones y efecto
TauroLock™ ha sido aprobado para su instilación en todos los CVCs. Como solución de sellado bactericida y fungicida, previene la formación de biofilm. Los pacientes por tanto permanecen protegidos de infecciones relacionadas con el catéter y la oclusión del catéter.
Recomendamos TauroLock™ para todos los dispositivos de acceso vascular (DAVs) en nutrición parenteral, oncología, y – como altenativa TauroLock™-HEP500 y TauroLock™-U25.000 – en diálisis.
Composición
Los 2 componentes activos de TauroLock™ son la taurolidina y el citrato al 4 %. La taurolidina tiene un amplio espectro de actividad antimicrobiano (incl. SARM y ERV) contra bacterias Gram-positivo y Gram-negativo y hongos (e.g. Candida). El citrato funciona como anticoagulante, lo que permite mantener una tasa de flujo adecuada en el interior del catéter.
Aplicación
Entre sesiones de tratamiento (e.g. diálisis, quimioterapia, nutrición parenteral), TauroLock™ se instila en el dispositivo de acceso venoso. Tenga en cuenta que el personal médico debe respetar el volumen de sellado de cada catéter o reservorio implantable.
Las soluciones de sellado basadas en Taurolidina tales como TauroLock™ están recomendadas en las guías internacionales y nacionales. En general, el producto puede ser usado para catéteres venosos centrales (CVC) en tres ámbitos clínicos diferentes:
- Soluciones de sellado en nutrición parenteral
- Soluciones de sellado en oncología
- Soluciones de sellado en diálisis (únicamente pacientes HIT)
Nótese que los pacientes deben siempre consultar con el clínico pertinente antes de aplicar TauroLock™.
Contraindicaciones
Existen algunos casos donde no se debería usar TauroLock™:
- El paciente ha desarrollado una reacción alérgica al citrato o la taurolidina.
- El paciente está tomando medicación que ha demostrado ser incompatible con citrato o taurolidina.
Seguridad
Antes de usar el dispositivo de acceso, se debe aspirer TauroLock™ con una jeringuilla y posteriormente enjuagar el DAV con salino. Si la aspiración no fuese posible, puede enjuagar la solución con el salino. En caso de que TauroLock™ entrase en el torrente sanguíneo, se degradaría rápidamente al aminoácido taurina. Por lo tanto, un enjuagado lento es clínicamente tolerable. No enjuagar la solución de sellado en niños menores de 2 años.
Presentación
Si desea adquirir TauroLock™, existen 2 opciones posibles:
- Dosis de un solo uso: ampollas de 3 ml o 5 ml (10 ampollas por caja)
- Multiples dosis: viales de 10 ml (100 viales por caja)
Almacenamiento y transporte
TauroLock™ debe ser almacenado a temperatura ambiente entre 15 °C y 30 °C. mientras las ampollas solo se pueden usar una vez, los viales deben usarse en las 48 horas posteriores a su apertura. Por favor nótese que en ninguna circunstancia TauroLock™ debe ser congelado.
Mas sobre TauroLock™
Recomendaciones de las guías internacionales, e.g. ESPEN 2020: “Recomendación 34: Como estrategia adicional para prevenir las CRBSIs, el sellado con taurolidina debe ser empleado por su favorable perfil de seguridad y coste. Grado de recomendación B – Consenso fuerte (Acuerdo del 100%).”
Recomendaciones para sellar el DAVC:
- El uso normal de salino está recomendado para el sellado de DAVCs:(A I)
Los ensayos aleatorios controlados no han demostrado diferencias entre salino y una solución heparinizada. Salino es preferible debido a su mejor manejo y menor riesgo de efectos adversos en comparación a la heparina, especialmente en recién nacidos. - El sellado con sustancias no antibióticas (en particular, taurolidina al 2%) ha demostrado ser eficaz en pacientes pediátricos reduciendo el riesgo de infecciones. Los datos en población pediatrica con cancer son todavía limitados (BI)
- El uso de sustancias trombolíticas (uroquinasa 5000 UI/ml o activador tisular del plasminógeno – rtPA 1 mg/ml) está recomendado solo en caso de oclusión del lumen del catéter debido a coagulos. (A II)
Entre tratamientos de diálisis, el sistema de acceso venoso central puede ser sellado usando una solución de heparina diluida. La heparina, sin embargo, no tiene ninguna actividad antimicrobiana. Se debe elegir una solución de sellado antibacteriana ya que reducen la tasa de bacterimias relacionadas con el catéter considerablemente. El uso de antibióticos no puede ser recomendado debido al potencial desarrollo de resistencias. Altenativamente, citrato en varias concentraciones (4 %, 30 % or 46 %) al igual que las soluciones de citrato-taurolidina pueden ser consideradas. Debido al riesgo de arritmias cardiacas severas, el citrato a altas concentraciones debe ser administrado por personal cualificado siguiendo con las instrucciones del fabricante. El citrato al 4 % ha demostrado ser eficaz contra complicaciones de bajo potencial y es un estándar ampliamente aceptado entre las soluciones de sellado actuales.
Si tiene cualquier otra consulta, nos puede contactar por teléfono o e-mail. Nuestros distribuidores ubicados en más de 50 países estarán felices de ayudarles cuanto antes.